医管局:建立问责机制 体现赏罚分明 2024-11-23 国际 322℃ 0 公立医院今年已发生多宗医疗事故,医院管理局早前成立公立医院系统管理检讨委员会,并向医务卫生局提交检讨报告,对医管局目前面对的五大范畴挑战,提出31项改善建议。建议包括承认管治方面权责不清、合规性指引繁复致前线员工难以遵循、事故根源分析过程繁复,以及上下级员工因阶级观念难以坦诚沟通等。 医管局主席范鸿龄指出,将成立高层次的管治及架构改革委员会,建立问责机制,考虑有赏有罚,并反映在医护的人事纪录上;同时建议鼓励非惩罚性通报,营造“敢言文化”。议员期望落实建议,重建临床团队士气,降低医疗事故风险。\港闻报记者 王亚毛 医管局昨日公布公立医院系统管理检讨委员会的报告,通过与前线员工、医院管理层、病人与病人家属等深入访谈,了解前线运作情况,经过约三个月的检讨,归纳出医管局在五大范畴面对的挑战,包括管治与责任、安全文化、合规性与监察、事故管理和促成因素,并提出31项改善建议。医管局全面接纳报告的内容,表示会尽快有序落实所有建议,积极推进改革。 首要厘清权责 精简医疗程序 根据委员会报告,在管治及责任方面,医管局现行运作存在权责不清的问题,导致责任含糊,不同层级的员工,建议强化管治架构,厘清各层级员工对病人安全的理解及责任,认为需要建构一个清晰明确的责任框架,厘清高层管理人员在病人安全方面的责任,将安全指标纳入其绩效评估,并将其评估与适当的绩效评级及奖惩挂钩。 “因权责不清,导致很多事故最后不了了之。”范鸿龄表示,未来将成立一个高层次的管治及架构改革委员会,由他出任主席,成员包括医卫局代表及在机构管治拥有丰富经验的成员,首先做到厘清权责,建立相关问责框架,并考虑有赏有罚,对采取什么措施和如何惩处,仍需时商讨。 范鸿龄表示,问责制并不是要求一出事就要有人“下台”,“下台”也不是可以解决所有问题。但现时由于权责不清,有些人可能觉得无所谓,反正不会影响他的人事纪录,因而有所松懈,倘若有问责要求,相信有人会自动小心些,避免坏事情发生。 在合规性与监察方面,委员会认为,现时的员工指引繁多,遵循需时,影响工作效率,对员工造成额外负担。范鸿龄表示,很多前线员工反映,指引太长以至于难以跟从,“每次一出事,就在指引中加一条,最后整个指引长到无法跟,责任永远在前线员工身上,这是不公平的。”委员会建议,优先整合现有指引,消除重复和冗余的内容,使其更加清晰易用,从而精简医疗程序。 事故管理方面,委员会认为,根源分析的程序过于繁琐和质素参差,且未有引入外部专家参与,建议简化事故管理程序,建立快速应变小组,改善事故调查程序,并落实“公正文化”框架,明确区分失误、高危行为和鲁莽行为。 培养敢言文化 让下情能上达 委员会又提出,不同职级员工未能做到坦诚沟通,例如下级员工因根深柢固的阶级观念,发现问题后,却不敢向上级反映,导致错过了防止或阻截潜在安全风险的机会。委员会强调培养“敢言文化”的需要,建议赋权和鼓励各级员工主动提出关注、报告潜在风险和建议改善措施,而无需担心遭受惩罚。 医务卫生局局长卢宠茂昨日表示,同意报告提出的31项建议措施和相关行动计划的方向,已责成医管局适时落实各项改善措施和持续监察落实进度和成效,并定期向当局提交进度报告,以期提升公营医疗服务的整体质量和安全,维系市民对公营医疗系统的信任。 医疗卫生界立法会议员林哲玄向《港闻报》记者表示,检讨报告十分全面,当中提到的上下级沟通方面确有不足,前线在工作上遭遇难题必须第一时间请示上级请求帮助,若下级同事怕捱骂而不上报,最后出事的是病人。他认为,医管局本身有不错的管治,只是在医疗事故的后续处理上,临床部门、质素与安全部门和机构传讯之间没有明确的统属关系,导致易出乱子,认为强化管治,厘清权责,重点培育安全文化,重建临床团队士气就是改革的方向。 民建联卫生事务发言人梁熙认为,报告清楚指出医管局在安全文化、事故管理等方面的根本性问题,对于医管局将检讨所有现存指引并简化,他希望医管局检讨指引后,确保指引是切实可行,降低医疗事故风险。 上一篇 以军袭击黎巴嫩首都住宅楼 已致4死23伤 下一篇 政总淋油案 46岁无业女被捕 相关推荐 国民党“全代会”卢秀燕站C位 2028大选呼声高 景德镇市一高校旁疑挖出尸体 现场情况引关注 旺旺高管呼吁杜绝劣币驱逐良币 坚守品质第一 记者调查AI剧情聊天软件乱象 青少年模式形同虚设 旺旺再回应已取样送检 初步判断非老鼠异物 2025国考报名人数再创新高 考公热度持续攀升
公立医院今年已发生多宗医疗事故,医院管理局早前成立公立医院系统管理检讨委员会,并向医务卫生局提交检讨报告,对医管局目前面对的五大范畴挑战,提出31项改善建议。建议包括承认管治方面权责不清、合规性指引繁复致前线员工难以遵循、事故根源分析过程繁复,以及上下级员工因阶级观念难以坦诚沟通等。 医管局主席范鸿龄指出,将成立高层次的管治及架构改革委员会,建立问责机制,考虑有赏有罚,并反映在医护的人事纪录上;同时建议鼓励非惩罚性通报,营造“敢言文化”。议员期望落实建议,重建临床团队士气,降低医疗事故风险。\港闻报记者 王亚毛 医管局昨日公布公立医院系统管理检讨委员会的报告,通过与前线员工、医院管理层、病人与病人家属等深入访谈,了解前线运作情况,经过约三个月的检讨,归纳出医管局在五大范畴面对的挑战,包括管治与责任、安全文化、合规性与监察、事故管理和促成因素,并提出31项改善建议。医管局全面接纳报告的内容,表示会尽快有序落实所有建议,积极推进改革。 首要厘清权责 精简医疗程序 根据委员会报告,在管治及责任方面,医管局现行运作存在权责不清的问题,导致责任含糊,不同层级的员工,建议强化管治架构,厘清各层级员工对病人安全的理解及责任,认为需要建构一个清晰明确的责任框架,厘清高层管理人员在病人安全方面的责任,将安全指标纳入其绩效评估,并将其评估与适当的绩效评级及奖惩挂钩。 “因权责不清,导致很多事故最后不了了之。”范鸿龄表示,未来将成立一个高层次的管治及架构改革委员会,由他出任主席,成员包括医卫局代表及在机构管治拥有丰富经验的成员,首先做到厘清权责,建立相关问责框架,并考虑有赏有罚,对采取什么措施和如何惩处,仍需时商讨。 范鸿龄表示,问责制并不是要求一出事就要有人“下台”,“下台”也不是可以解决所有问题。但现时由于权责不清,有些人可能觉得无所谓,反正不会影响他的人事纪录,因而有所松懈,倘若有问责要求,相信有人会自动小心些,避免坏事情发生。 在合规性与监察方面,委员会认为,现时的员工指引繁多,遵循需时,影响工作效率,对员工造成额外负担。范鸿龄表示,很多前线员工反映,指引太长以至于难以跟从,“每次一出事,就在指引中加一条,最后整个指引长到无法跟,责任永远在前线员工身上,这是不公平的。”委员会建议,优先整合现有指引,消除重复和冗余的内容,使其更加清晰易用,从而精简医疗程序。 事故管理方面,委员会认为,根源分析的程序过于繁琐和质素参差,且未有引入外部专家参与,建议简化事故管理程序,建立快速应变小组,改善事故调查程序,并落实“公正文化”框架,明确区分失误、高危行为和鲁莽行为。 培养敢言文化 让下情能上达 委员会又提出,不同职级员工未能做到坦诚沟通,例如下级员工因根深柢固的阶级观念,发现问题后,却不敢向上级反映,导致错过了防止或阻截潜在安全风险的机会。委员会强调培养“敢言文化”的需要,建议赋权和鼓励各级员工主动提出关注、报告潜在风险和建议改善措施,而无需担心遭受惩罚。 医务卫生局局长卢宠茂昨日表示,同意报告提出的31项建议措施和相关行动计划的方向,已责成医管局适时落实各项改善措施和持续监察落实进度和成效,并定期向当局提交进度报告,以期提升公营医疗服务的整体质量和安全,维系市民对公营医疗系统的信任。 医疗卫生界立法会议员林哲玄向《港闻报》记者表示,检讨报告十分全面,当中提到的上下级沟通方面确有不足,前线在工作上遭遇难题必须第一时间请示上级请求帮助,若下级同事怕捱骂而不上报,最后出事的是病人。他认为,医管局本身有不错的管治,只是在医疗事故的后续处理上,临床部门、质素与安全部门和机构传讯之间没有明确的统属关系,导致易出乱子,认为强化管治,厘清权责,重点培育安全文化,重建临床团队士气就是改革的方向。 民建联卫生事务发言人梁熙认为,报告清楚指出医管局在安全文化、事故管理等方面的根本性问题,对于医管局将检讨所有现存指引并简化,他希望医管局检讨指引后,确保指引是切实可行,降低医疗事故风险。